子宫内膜癌对女性健康的威胁日益凸显，它位列妇科常见恶性肿瘤，但好消息是：它可防、可控，早期治愈率极高！我们重点聊聊如何筑牢防线，将风险扼杀在萌芽。

第一道防线：主动出击  科学预防

预防远胜于治疗，以下策略是您手中的“盾牌”：

体重管理是核心

肥胖是头号风险！脂肪组织如同“雌激素工厂”，持续刺激子宫内膜增生。

行动指南：减重5-10%就能显著降低风险。均衡饮食（多蔬果、全谷物、优质蛋白，少高脂高糖）、规律运动（每周至少150分钟中强度运动）是基石。

警惕身体发出的“警报”

绝经后出血：任何点滴出血都是“绝对信号”！必须立即就医。

绝经前异常出血：月经紊乱（周期不规律）、经量过多（如每小时浸透一片卫生巾）、经期延长（7天）或淋漓不尽，绝非小事！这可能是内膜过度增生甚至癌变的信号。

科学管理激素应用

更年期激素治疗：长期单独使用雌激素会增加风险。务必在医生指导下，采用雌孕激素联合方案，孕激素能有效保护子宫内膜。

乳腺癌治疗药物（他莫昔芬）：用药期间需定期妇科检查（如超声），严密监测内膜变化。

积极控制合并疾病

糖尿病、高血压、多囊卵巢综合征（PCOS）患者风险增加。遵医嘱规范治疗，良好控制血糖、血压，管理PCOS（调整月经周期），至关重要。

了解家族史，重视遗传风险

林奇综合征等遗传性肿瘤综合征家族史者，患癌风险显著升高。

行动指南：咨询遗传门诊进行基因检测。高风险人群需制定个体化严密筛查方案（如更早开始、更频繁的内膜活检或超声检查）。

第二道防线：识别“警报”  及时就医

预防虽重要，但无法完全杜绝风险。识别早期信号并迅速行动是保命关键！

核心警报：绝经后任何阴道出血/点滴出血！绝经前月经异常（量多、期长、紊乱）！

核心检查：经阴道超声。无创、便捷，首要检查内膜厚度和形态；子宫内膜活检，诊断“金标准”！ 门诊即可操作。

第三道防线：精准诊断与科学治疗

一旦怀疑或确诊，莫恐慌，现代医学有成熟方案。

诊断升级：宫腔镜（直视下精准取样）、盆腔MRI/CT（评估侵犯范围、分期）等。

治疗基石：早期（I-Ⅱ期）：根治性手术是首选，微创技术成熟。根据术后病理高危因素，可能需补充放疗/化疗；晚期（Ⅲ-Ⅳ期）：手术联合放化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗；保育治疗（极严格）：仅适用于极少数年轻未育、病灶局限（IA期，高分化内膜样癌）患者，需在大剂量孕激素治疗下严密随访（每3-6个月诊刮），完成生育后仍建议手术。

子宫内膜癌并非不可战胜。将健康主动权掌握在自己手中，从科学预防开始，关注身体信号，定期妇科体检。如有疑虑，请咨询专业妇科医生，早发现、早干预，守护生命之花常开。

专家推荐：

林志宏  科室主任  主任医师

1994年毕业于大理医学院医疗系临床医学专业，曾在福建省妇幼保健院妇科内窥镜专业进修。

擅长病症:熟悉妇科疑难杂症、危重症诊治，擅长宫腔镜、腹腔镜手术，擅长妇科肿瘤、子宫内膜异位症等疾病的诊治。

门诊时间：周一、周二全天

张镱严  科室副主任 主任医师

从事妇产科临床工作23年。

擅长病症:擅长妇科宫腹腔镜手术、妇科常见病多发病的诊治，对不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、妇科肿瘤等疾病有丰富治疗经验。

门诊时间：周三、周五全天

毕海燕  副主任医师

妇科教研组主任，硕士学位，1999年毕业于昆明医学院临床医疗系。从事妇产科工作二十余年，具有丰富的临床及教学经验。

擅长病症:

擅长妇科手术及宫腹腔镜手术。善于异常子宫出血，子宫内膜异位症，子宫腺肌症的治疗及管理，以及妇科肿瘤的诊治，服务耐心仔细。

门诊时间：周二、周四全天

妇科/张伟