您是否也曾遇到久坐后腿疼、久站后腿胀的情况？很多人以为是肌肉疲劳、骨质疏松或关节炎等，但其实，下肢血管问题也可能是“隐藏原因”。医生常会建议做一个经济、安全又便捷的检查——下肢血管彩超。也许您会疑惑：B超不是检查肚子的吗，还能看血管？别急，我们来一一解答。

血管超声是一种安全、无创、无痛且高效的影像检查方式。它可以实时动态观察血管结构、血流速度和方向。就像检查家里的水管一样，它能看清血管是否通畅、有没有“堵塞”（如血栓或硬化闭塞），是否长了“水垢”（斑块），甚至有没有“膨胀变粗”（如静脉曲张）。

下肢血管超声主要看什么？

动脉超声：评估供血动脉是否通畅，有无狭窄、堵塞或扩张。常见问题包括动脉粥样硬化（可导致行走时腿痛、发凉、伤口难愈合）、动脉瘤、急性栓塞等。

下肢动脉（腘动脉）血栓示意图（箭头所指处）

下肢动脉斑块致动脉管腔狭窄示意图

静脉超声：检查回血静脉是否通畅、瓣膜功能是否正常。常见如深静脉血栓（DVT，可引发肺栓塞）、静脉曲张、瓣膜功能不全等。

下肢深静脉（股浅静脉）血栓示意图（箭头所指处）

下肢大隐静脉曲张示意图

哪些人或哪些症状需要做这个检查？

如果你出现以下症状，建议及时就医评估：

动脉问题信号：间歇性跛行（走路一段就腿疼，休息后缓解）、静息痛（尤其夜间加重）、腿足发凉、苍白、麻木、伤口不愈合、脉搏减弱。

静脉问题信号：单腿突发肿胀、疼痛伴皮温升高（警惕DVT！）、静脉曲张、腿部沉重酸痛、皮肤颜色变深、瘙痒甚至溃疡。

以下高危人群也应定期筛查或监测：

长期卧床、术后、创伤患者；

肿瘤或化疗患者；

有血栓史或家族史；

孕妇（尤其孕晚期）；

长期久坐/站职业者；

吸烟、“三高”、糖尿病、心脏病（如房颤）患者；

老年人；

动脉瘤或血管术后需随访者。

检查前要准备什么？

一般无需空腹；

穿宽松、易脱的裤子和鞋；

检查前不要在腿部涂抹大量护肤品或药膏；

需暴露从腹股沟到脚踝的区域，请穿着方便暴露的衣物。

下肢血管超声是维护血管健康的重要“透视眼”，能有效诊断动脉阻塞、静脉血栓、曲张等病变。如果您有腿疼、肿胀、发凉、肤色改变、静脉凸起或伤口不愈等症状，尤其属于高危人群，请及时就医评估。早发现、早干预，是避免肺栓塞、截肢等严重后果的关键！

超声医学科/黄淼