如果您的胃肠出现健康问题，可能需要做个胃镜检查帮助诊断。胃镜检查在消化科是一种常用协助诊断的内镜检查，可以及时发现潜在病变，做到早发现、早诊断、早治疗。很多人却对胃镜检查有各种不适感的脑补和恐惧心理。做胃镜到底选择普通胃镜还是无痛胃镜呢？今天，玉溪市人民医院消化内科医护带您深入了解。

一、普通胃镜和无痛胃镜的区别

普通胃镜：非麻醉状态下进行的胃镜检查。

无痛胃镜：麻醉状态下进行的胃镜检查。

普通胃镜是在清醒状态下完成的，有的人比较敏感，在做胃镜过程中，喉咙会感觉不舒服，出现恶心、呕吐，进而影响胃镜医生观察的效果。那么无痛胃镜的出现，则大大提高了胃镜检查的依从性和舒适度。做无痛胃镜的过程中，人处于麻醉镇静状态，只要美美地睡一觉，醒来时胃镜就已经完成。做无痛胃镜时，病人没有做普通胃镜的不适，医生可以更仔细、更从容操作。

二、无痛胃镜的优缺点

无痛胃镜有普通胃镜无可比拟的舒适度，但无痛胃镜需要全身麻醉，具有以下缺点：

1、有些病人会出现窒息缺氧的危险情况。麻醉状态下病人呼吸会受到抑制，呼吸会变浅变慢，病人发生呼吸道梗阻的风险增大；一旦出现呼吸道梗阻，处理不及时，病人很容易发生窒息缺氧的危险情况；同时由于胃镜麻醉是浅麻醉，在插入胃镜的过程中，有个别病人会出现喉部痉挛的情况，也容易导致病人出现窒息缺氧。因此无痛胃镜对气道要求较高，伴有咳嗽、咳痰等症状，或有呼吸道疾病的病人，一定要在专业医生安全评估后才可以实施。

2、时间较长。准备时间10-20分钟左右，检查时间10分钟左右，检查结束后还需要患者完全清醒才能离开。

3、需要家人陪同。无痛胃镜因为需要麻醉，检查结束后可能会有头晕、恶心症状，一般持续时间1-2小时左右，不可以进行骑车、驾车等操作，需家人陪同。

4、有相对禁忌症。有呼吸道梗阻风险，肥胖、脖子较短、既往有严重心肺功能障碍、睡眠呼吸暂停综合征患者不适于采用无痛胃镜检查。

此外，消化内科开展的超声胃镜检查一般也需要在麻醉镇静状态下完成。

普通胃镜、无痛胃镜、超声胃镜有不同的适用人群，无论哪一种选择，检查前最好还是充分咨询消化内科与麻醉科专业医生后再做决定。

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消化内科/蒋艳