乳房属于女性身体最脆弱的部位之一，其病变率是非常高的，有数据表明，乳腺疾病越来越成为严重威胁广大妇女健康与生命的主要疾病之一，尤其是乳腺癌，现已成为妇女恶性肿瘤的第一位，被称为“30岁以上妇女的头号杀手”。

据世界卫生组织最新的数据，乳腺癌已取代肺癌成为全球第一大肿瘤。据统计：我国乳腺癌的发病年龄早于西方国家，发病高峰在45-55岁，而西方国家多在65岁之后。2020 年中国女性新发乳腺癌病例超过41.6万，发病率为39.1/10万，每年因乳腺癌死亡人数约11.7万，乳腺癌已成为中国女性发病率最高的癌症。

有数据表明，如果发现得早，95%的乳腺癌都能治愈，所以学会乳房自查，时常“察言观色”，争取做到“早发现，早诊断，早治疗”，便能很大程度上保护自己。下面是乳房自检。

1.乳房自查对象：40 ～ 50 岁年龄段，是乳腺癌高发阶段尤其是40岁未生育者；月经初潮早，闭经晚于50岁；结婚未育未哺乳者；30岁以上初婚者；有乳腺炎及增生史或乳腺多次接受放射线照射者、肥胖者等。

2.自查时间：乳房检查的最佳时间是月经来潮后第9～11天，因为此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变；绝经期妇女可选择每月的固定日期；初学乳房自查的女性可在一个月内的几个不同时间进行检查，这样更有助于了解自己乳房的硬度，以及皮肤肌理会出现怎样的变化。

3. 自查方法：

（1）对镜自照法

视：双手叉腰，观察乳房外形；高举双手，仔细观察双侧乳房的形状、轮廓有无变化，乳房皮肤 有无红肿、皮疹、皮肤皱褶等改变，乳头是否水平一致、有没有溃烂、乳头回缩或抬高、是否有溢液等异常，乳晕颜色是否有改变等；放下双臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。

触：举起一侧上肢，用另一手示中环三指并拢，以指腹缓慢稳定、仔细地在乳房顺时针或逆时针向前逐渐移动。触摸的顺序一般是先乳房外围，再乳晕，最后乳头，伸直右手指在左腋下，用指尖检查是否有淋巴结，同样方法检查右腋下。动作要轻柔，切忌抓捏。检查乳头时可用拇指和食指轻轻挤压乳头，观察有无乳头排液，如发现有浑浊的、微黄色或血性的液体，应立即就医。之后再以同样的手法力度检查腋窝。在触摸的过程中感受指下有无硬块，若有，应立即就医。另一侧的检查方法同上。

（2）平卧触摸法

平卧，举起一侧上肢过头于枕上，使乳房平坦，另一手手法同上，仔细检查乳房于腋窝淋巴结是否有异常改变，如有，应立即就医。另一侧同上。

（2）淋浴检查法

淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题，检查手法与上相同。

乳房自查不能替代医疗查体，乳腺常规检查应从30岁开始，50岁以下人群每1 ～ 2年一次，50岁及以上人群每年一次，高危人群（有乳房疾患病史或乳腺癌家族史等人群）30 岁起应每年一次。 

乳腺疾病早期发现、早期诊断并不难，只要掌握了乳房自查的方法，加之平时细心一些，发现异常尽快予以进一步的检查确诊，便能做好乳腺疾病的预防与治疗。因此，每个女人都应至少每月进行一次乳房自检，尤其是30岁以上的女性。

关爱自己，从现在做起，从每月一次的乳房自检开始。愿健康幸福与你常在。

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柯静 杨洁