“我吃了这个药之后不舒服，是不是这个药有副作用？我还能不能再吃呀？”前不久，刘奶奶在日常复诊时询问医生，上一次出院时，医生为她开具了阿司匹林肠溶片，刘奶奶吃了以后觉得胃不太舒服，想知道是不是这个药引起的，还能不能再吃这个药？

很多患者在服药过程中可能会产生一些疑问，今天我们就来做一一解答。

一、哪些情况下可能是发生了药品不良反应？

药品的不良反应可能涉及人体的各个系统、器官和组织，其临床表现与常见病、多发病的表现较为相似。常见临床表现为：消化系统损害（腹痛、恶心、呕吐、肝功能异常等）、皮肤附件损害（皮疹、红斑、瘙痒等）、泌尿系统损害（血尿、肾功能异常等）、神经系统损害（头痛、头晕等）、心血管系统损害（心慌、胸闷等）。

我们最常说也最常见的药品不良反应就是过敏，例如使用部分抗菌药物前需要做皮试，皮试的阳性就算是一种不良反应，而做皮试也是为了评估后续发生不良反应的风险。而有的不良反应可能并不为人们熟知，也较容易被人们忽视，如使用螺内酯的男性患者可能会感觉胸部胀痛；使用带“~普利”的高血压药物时可能会出现干咳；使用带“~他汀”的降脂药物时可能出现肌肉酸痛等等。用药过程中若发生与用药目的无关的有害反应，无论对人体影响的大小，都有可能是药品不良反应。

二、如果发生了不良反应，应该怎么做？

若发生了可疑的药品不良反应，首先应停止服用可疑药品，并持续观察，部分较轻微的反应，停药后症状一般会自行消失。

但如果服药后出现严重的不良反应，如剧烈呕吐、腹痛、短时间内不能自行止住的出血、大面积皮疹、剥脱性皮炎、低血糖、过敏性休克等，需立即停药，迅速就医，切勿自行处理，以免延误救治时间。

就医时应带上近期服用的所有药品、保健品（例如维生素、膳食补充剂等）的原包装，并详细告知医生或药师不良反应发生的时间、症状、发生过程中自己是否已自行进行处理等信息，以便医生或药师对不良反应进行准确判断和治疗。

三、怎样规避和减少药品不良反应发生的可能？

在就诊时，我们应主动向医生说明基础疾病、正在使用的其他药物、药物食物过敏史、家族遗传病等情况，以便配合医生避开可能会产生不良反应的药物。同时，在药房领取药品时，应认真聆听药师的用药交代，药师会详细告诉患者如何正确服药及注意事项。

患者拿到药品后，应遵照医生的医嘱服药，服药过程中应避免遗忘用药、突然停药、自行加减剂量等情况，比如降压药、降糖药、糖皮质激素类药物，未经医生许可不能突然停药，否则极易引起原病复发或恶化。

总之，药物是我们与疾病斗争的重要工具，药物的安全性并不意味着药物没有不良反应，而是指患者可以在最小的风险下得到最大的疗效。药物不能滥用乱用，但是需要用时也不能过于忌讳，正确规范地使用才能更好地保障用药安全。

药学部/师亦洁