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聊一聊乳腺超声
发布时间:2023-02-17

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的数据显示,2020年全球癌症新增病例中乳腺癌已超越肺癌成为发病率最高的癌症,且发病年龄越来越年轻化,早发现、早诊断、早治疗是提高乳腺癌患者生存率及改善生活质量的关键,除了日常的自我检查之外,进行乳腺检查显得尤为重要。乳腺影像学检查方法主要包括乳腺超声、乳腺X线检查及乳腺磁共振,其中由于超声的普及率高、安全、有效、诊断效果可靠等优势,应用最广泛的是乳腺超声。

乳腺超声能检查什么?

乳腺超声会对双乳的各个象限及双侧腋窝淋巴结引流区进行检查。明确双乳内是否存在肿块,如果存在肿块,也会清楚记录肿块的大小、位置、超声特征等。并根据超声特征对肿块的性质作出判断。乳腺超声还能了解双侧腋窝的淋巴结情况,帮助鉴别乳腺肿块的性质。对性质确实难以鉴别的肿块还可以进行介入超声,在超声的引导下,应用穿刺针准确的取出病变部位的少量组织,送病理检查,明确肿块性质。

什么是乳腺超声的BI-RADS分级?

规范的乳腺超声报告都会在超声诊断部分附上BI-RADS分级,那么BI-RADS分级又是什么呢? BI-RADS的全称为Breast Imaging Reporting and Data System,是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统,是评价乳房肿块的良恶性程度的一种评估方法,具体如下:

0类:资料不全,需结合其他检查再评估(即临床有体征,超声检查无征象者);

1类:未见异常;

2类:良性病变,建议定期随访;

3类:良性可能性大(恶性率≤2%),建议短期内随访;

4类:可疑恶性,需考虑穿刺活检以明确诊断;(3%~94%的恶性可能性);根据风险进一步细分为 4a低度可疑、4b中度可疑、4c高度可疑;

5类:几乎认定为乳腺癌,即≥95%的恶性可能,需做临床处理;

6类:病理证实为恶性病变,但尚未接受外科切除、放化疗、或全乳切除术者,做治疗前评价。

发现乳腺超声检查异常该怎么办?

乳腺超声检查异常,请一定到正规医院就诊。在临床实践中,乳腺疾病的诊断过程绝非如此简单,必须结合患者的临床症状、其他影像学检查、实验室检查以及乳腺专科医生的临床经验来进行综合判断分析。拿到报告单后切不可想当然,避免延误治疗或徒增心理压力,必须到正规医院检查和就诊,遵循专科医生的医嘱,这样才能得到正确的诊断、指导和治疗。

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(图片来源于网络)

乳腺超声专家推荐:

周宏伟 主任医师 科室主任   专科门诊时间(每周三上午08:00——12:00)。

张艳华 主任医师            专科门诊时间(每周五上午08:00——12:00)。

赵克刚 副主任医师          专科门诊时间(每周四上午08:00——12:00)。

预约电话:0877——2014539。

地址:玉溪市人民医院新大楼2楼 西区 超声影像科

专家介绍

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周宏伟 主任医师 超声科主任

1992年毕业于昆明医学院临床医学系,学士学位。毕业后到玉溪卫生学校内科教研室从事内科及诊断学教学工作三年,1994年开始从事超声工作至今。先后到过云南省第一人民医院、北京大学附属人民医院、上海交大附属第六人民医院、云南省肿瘤医院进修,学习腹部超声、浅表超声、外周血管超声诊断及超声介入技术。

现任玉溪市医学会超声专业委员会主任委员,云南省医学会超声分会常委,云南省医师协会超声分会常委,云南省超声医学工程学会常务理事,云南省超声质量控制中心委员、玉溪市超声质量控制组长,预防医学会肿瘤超声防治委员会委员,玉溪市医疗事故鉴定委员会专家库成员。

熟练掌握超声操作技术,主要从事腹部、浅表器官超声诊断及超声介入。掌握超声医学专业基础理论和实践技术理论知识,掌握超声专业新理论、新技术和新进展,带领科室团队不断拓展新业务、新技术。熟练掌握腹部、小器官、介入超声技术,具有较强的解决本专业疑难复杂问题的能力。

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赵克刚  副主任医师 影像医学与核医学硕士

从事超声诊断工作10余年,曾到中山大学附属第一医院进修介入超声,并获得介入超声资格证书。任玉溪市人民医院超声造影及介入组组长。

1.擅长甲状腺、乳腺、腹部、血管等器官常见多发病及疑难疾病诊断。

2.尤其擅长介入超声诊疗:(1)穿刺活检术:包括肝脏、肾脏、乳腺、甲状腺、淋巴结、胸膜、肺等部位活检。(2)超声引导下置管引流术:肝脓肿、困难胸腹水、脓胸、腹腔包裹性积液、浅表脓肿、心包、胆囊造瘘等。(3)囊肿抽液及硬化治疗:肝脏、肾脏、乳腺、甲状腺等部位。

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张艳华 主任医师

1994年毕业于昆明医学院临床医学系,1994年开始从事超声检查工作至今,曾到北京大学肿瘤医院进修学习,主要擅长腹部、小器官、外周血管及介入超声技术操作及诊断,具有本专业疑难复杂问题的能力。

超声影像科/李泓静

编辑:王一婷
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