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新型冠状病毒感染患者治疗的好工具——中线导管
发布时间:2023-01-20

临床上,静脉血管通路的选择工具包括静脉留置针(IVC)、中等长度导管(MC)、中心静脉导管(CVC)等多种。临床工作中,静脉输液治疗是使患者在短时间内得到救治的有效方法之一,那哪一种输液工具在新型冠状病毒感染患者的安全输液中更具优势呢?

我院乳腺外科护士长柯静在进行全院多个科室新型冠状病毒感染患者的中线导管置管后,对所置管的患者进行了置管时间、并发症发生以及患者满意度的对比,结果发现:MC并发症发生率低、血流性相关感染发生率低主要与其穿刺部位的选择有关,对比穿刺点多位于颈部或腹股沟的CVC,MC选择上臂,从贵要静脉、头静脉或肘正中静脉至腋静脉胸段或锁骨下静脉的一条新兴的外周静脉通路进入,可减少并发症的发生,减轻药物对血管的损害,保护患者的皮肤和血管。在临床上,静脉炎和堵管是IVC最常见的并发症,而中等长度导管的静脉炎及堵管发生率较低,同样与MC置管部位的特殊性相关。

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中等长度导管的使用有严格的适应症,这使一定程度上保证了患者的输液安全,也降低了各种静脉输液并发症的发生。所以从患者角度看,MC置管痛苦小、导管并发症少、治疗计划完成率高,且由于穿刺点位于肘上,手和前臂的活动不受约束,大大减少了患者的不便,增加了患者的舒适度,满意度自然就更高了。

中等长度导管又叫中线导管,长度为20~30cm,从肘窝处上下两横指常规穿刺或采用超声引导技术从上臂置入贵要静脉、头静脉或肱静脉内,导管尖端位于腋静脉胸段或可达锁骨下静脉。

临床上,中等长度导管更多满足于1~4周的中长期输液治疗,故正确、有效的导管日常维护技术是保持导管功能,预防并发症的重要保障。

参考文献:

中国研究型医学会护理分会《静脉中等长度导管临床应用专家共识》2019年9月

乳腺外科 柯静

编辑:王一婷
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