老年性便秘是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1~2次，或2~3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结量少。便秘是老年人常见的症状，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量，且随着年龄的增长，便秘的发病率增加。

一、高龄老人便秘原因

1、药物作用。肠道有益菌不足引起，患者服用抗生素或其它药物，肠道内有益菌群遭到破坏，消化不良引起便秘。还有一些常用药可作用于人的中枢神经系统或肠道神经系统，或直接作用于肠道平滑肌，使肠蠕动减弱，结肠运输能力减慢而引起便秘。

2、食物中缺乏粗纤维。高龄老人，牙齿不好，喜欢吃烂软食物，粗纤维含量不足。

3、饮水不足。高龄老人常常尿道括约肌松弛，容易尿失禁，所以有的老人不敢多喝水。

4、久坐不动者。身体缺乏运动，肠道肌肉松弛，肠蠕动功能减弱。有的老人长期卧床或者坐轮椅。

5、没有规律的排便习惯。

6、劳累或身体不适，导致精神紧张，引起肠蠕动和消化液的分泌抑制，导致消化不良，引起便秘。

二、高龄老人便秘的危害

1、引起肛肠疾患。便秘时，排便困难，粪便干燥，可直接引起或加强肛门直肠疾患。如直肠炎、肛裂、痔等。

2、胃肠神经功能紊乱。便秘时，粪便潴留，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振，腹部胀满，嗳气，口苦，肛门排气多等表现。

3、形成粪便溃疡。较硬的粪块压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构，阻碍了结肠扩张，使直肠或结肠受压而形成粪便溃疡，严重者可引起肠穿孔。

4、便秘患者往往会蹲厕所比较长时间，大便用力会导致血压的升高，或者机体的耗氧量增加，容易诱发脑出血、心绞痛，或者心肌梗塞这些严重的心脑血管疾病。

5、患结肠癌。便秘使肠内致癌物长时间不能排除所致，有便秘者的结肠癌的发病率是正常人的4倍多。

三、高龄老人如何预防便秘

1.调理饮食。饮食宜清淡、营养、易消化为主，可多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的水果和蔬菜、五谷杂粮等，多吃具有润肠功能的食物，如蜂蜜。

2.适当多饮水。老年人天天早上空腹时最好能饮一杯温开水，以增加肠道蠕动，增进排便。老年人平常也应多饮水，不要等到口渴时才喝水。

3.养成定时排便的习惯。要确定一个适合自己的排便时间(最好是早上)，到时候无论有无便意，或能不能排出，都要按时蹲厕所，只需长期坚持，就会形成定时排便的条件反射。

4.适当参加体育运动。老年人应适当地参加体育运动，尤其是要进行腹肌锻炼，以便增强腹部肌肉的力量和增进肠蠕动，提高排便能力。对于因病长期卧床的老年人，家人可给其做腹部按摩，由右上腹向左下腹轻轻推按，以增进其肠道蠕动。

5.情绪调节。老年人容易受到不良情绪的影响容易发生便秘情况，如焦躁、抑郁等。在日常生活中，可以多发展些自己喜欢的兴趣爱好，如下棋、打太极等，可以舒缓情绪，使人愉快、乐观，能够让人保持良好的心情。

干疗科：李瑞芳