对于接受放射治疗的患者来说，医生都会告知每个周需要固定抽血复查一次，看看白细胞这些是不是在正常的指标范围内，那么，当发现白细胞减少后还能不能继续放疗呢？是要减少到多少才需要停止放疗呢？又是为什么接受放射治疗的患者大多数人都会发生白细胞减少这个症状呢？

从放射生物学的角度来说 ，放射治疗过程中，肿瘤细胞在不断地被杀灭，肿瘤的体积也会不断的缩小，但是肿瘤细胞的分裂和增殖是加速的，假如突然地停止放疗，那么后续需要更大的剂量才能达到治疗效果，所以我们不建议治疗期间暂停放疗。

人体造血系统是高度敏感的，骨髓内的各种造血细胞的分裂受到抑制，导致向周围血中释放的成熟细胞减少，包括白细胞、红细胞和血小板，所以外周血象就会出现下降，放射线对生成这三种细胞的前体细胞的放射敏感度是一样的，由于红细胞生产时间长，贫血出现的较晚，白细胞和血小板的寿命很短，所以在外周血计数中会很快地减少。

当白细胞小于3×109/L但大于2×109/L，血小板小于70×109/L但大于50×109/L时仍然可以接受放疗，只需要在主管医生的查看下进行对症处理即可，有的患者白细胞低的比较多的需要进行升白针治疗，低的比较少的只需要服用升白细胞的药即可，在进行对症处理后血象会很快地得到恢复。若是对症处理后还是出现血象低的情况后就需要暂停放疗，查找血象低的原因，是否由于放疗引起。一般来说，局部的放疗对白细胞的影响都不太大，尽量保持放疗的连续性，避免中途暂停治疗很重要。

在接受治疗的患者也需要时刻关注自己的饮食营养状况，多进食高热量高蛋白容易吸收和消化的食物，保证充足的营养供给也是保证放疗顺利实施的必要条件。

放射治疗科/杨继平