近日，一名男性少年因剧烈腹痛在家人的陪同下到我院超声诊断科就诊，行B超检查，B超显示少年的肠道里有“=”状的数条强回声，困扰少年的腹痛病因找到了，原来这名少年患了肠道蛔虫症。

蛔虫感染在生活中非常常见，它是人肠道内最常见的寄生虫，感染性虫卵与蔬菜瓜果或其他食物一道经口进入体内就可发生感染。幼虫突破卵壳，穿过小肠壁随血液到达肺，然后经支气管、口，最终随吞咽的食物进入小肠，在小肠内发育成成虫并长期寄生。人体肠道解剖结构复杂，内环境偏碱，蛔虫有喜碱恶酸的习性，不易进入胃部，因此蛔虫容易寄生在肠道，尤其是小肠。雌成虫长约30厘米，雄成虫长约20厘米，一条雌虫每天产卵10～20万个，传染性较强。生活环境不卫生、饮用水不洁净与食用受虫卵感染的食物为诱发该病的主要原因。感染后可有常见的腹痛、食欲不振、腹泻等症状，甚至还可出现头痛、昏眩、异食症、以及抽搐等症状，蛔虫在体内游走还可继发胆管炎、盲肠炎、腹膜炎等症。

病原学检查，即通过在显微镜发现大便中含有蛔虫卵是该病诊断的“金标准”。在小儿肠道蛔虫中，B超也是一种很好的影像学检查方法。腹部高频超声检查，由于分辨率较高，可清晰显示肠腔与肠内容物回声变化。虫体中央腔体呈低至中等回声，虫体体壁呈两条平行的高回声亮线，形成了具有特征性“=”状声像图，特别是在声束与虫体垂直时表现更突出。而高频超声具有分辨力高，无创，可重复检查等特点，可作为临床诊断小儿肠道蛔虫症的首选影像检查方法。如果您有疑似症状，请及时来我院进行诊断就诊。

（图为肠道蛔虫声像图，箭头所指处为虫体）

（超声科  李泓静）