小孩子对世界充满了好奇，生性好动，因此儿童在发生意外时产生骨折是很常见的，而其中，儿童肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折，多见于5到10岁儿童，约占所有儿童骨折的5%。儿童肘关节骨折中，80%为肱骨髁上骨折。如果治疗不当，将留有肘部畸形，导致功能障碍及远期并发症。

当孩子意外骨折时，一定不要惊慌，而应该保持镇静，对于情况紧急的状态下，可采取如下几个方面的急救措施；

第一、实施患肢固定，以防骨折再错位。在有夹板的情况下可用夹板固定，若没有，可根据现场的情况，比如用木条、树枝等代替，并用线、绳子固定好，松紧适宜。对于找不到固定物的情况，可将上肢固定在胸部，制动。无开放性伤口的情况下采用冰敷，可以缓解患儿疼痛、肿胀症状，但要知晓冰敷注意事项。

第二、如果是开放骨折 ，用无菌敷料将创面包扎、止血，若现场无无菌敷料，一定要拿相对清洁、干净的衣物包扎，另外已经外露的污染骨折断端不要拉回皮肤组织，同时也应该注意不能在伤口上涂红药水等，以免诱发感染。处理之后送至正规医院就诊。

第三、密切观察孩子情况。在确定儿童骨折之后，要密切观察孩子意识，特别是观察肢体远端皮肤温度、颜色、肿胀、疼痛、动脉搏动是否正常。

相信大家对儿童肱骨髁上骨折急救已经有所了解，建议每个家长都应该了解急救处理措施，尽快将儿童送到正规医院就诊。

我科已开展儿童肱骨髁上骨折手术数例，若可疑肱骨髁上骨折的患儿可以到玉溪市人民医院骨外三科就诊。

（骨外三科　万秋兰）