1.什么是系统性红斑狼疮（SLE）？

系统性红斑狼疮是一种常见的累及多脏器，并可导致脏器功能异常的自身免疫性疾病，以血清中出现抗核抗体（ANA）为主的多种自身抗体和多系统累及为主要临床特征。

本病多发于育龄女性，发病高峰在13~45岁，超过50岁初发SLE约占6.8-18%，称为晚发性SLE,。我国患病人群超过100万，患病率高居世界第二。

2.2019年EULAR/ACR SLE分类标准

备注：该标准包括 1 条入围标准（ANA≥1：80）、10 个方面、18 条标准，每条标准均需排除感染、恶性肿瘤、药物等原因所致，既往符合某条标准者亦可计分，在每个方面取最高权重得分计入总分，总分 ≥ 10 分可诊断为 SLE。

3.SLE特异性自身抗体及阳性率

4.系统性红斑狼疮有哪些临床表现？

系统性红斑狼疮为全身性疾病，且因侵犯脏器不一，临床表现十分复杂，患者常出现发热、乏力、体重下降、贫血等全身表现，并出现多系统损害症状（如图1）。

图3 系统性红斑狼疮常见临床表现

5.当怀疑患有系统性红斑狼疮时，应进行哪些检查？

系统性红斑狼疮目前虽尚无根治办法，但早期诊断、早期治疗可以使多数患者病情达到完全缓解，改善患者生活质量。因此，当患者出现以上某些症状怀疑患有系统性红斑狼疮时，应及早就医进行自身抗体检测如抗核抗体18项、血管炎8项、抗磷脂8项等；除此之外还应进行血生化、血常规、尿常规、组织病理及体格检查等各项相关检查。

抗核抗体（ANA）、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、抗组蛋白抗体、抗核小体抗体、抗增殖细胞核抗原（PCNA）抗体、抗核糖核蛋白（RNP）抗体、抗磷脂8项等自身抗体是目前常用的系统性红斑狼疮的诊断指标。一旦患者出现以上免疫学指标异常时，即应及时就诊密切随访，以便尽早作出诊断和及时治疗，避免发生严重的脏器损害，影响患者生活质量。

6.系统性红斑狼疮患者在日常生活中需要注意哪些事项？

避免日光曝晒，使用防紫外线物品（尤其是伴有光过敏者）；

生活规律、避免过度疲劳，戒烟戒酒；

不食用香菜、芹菜、蘑菇、海鲜等可诱发或加重病情的食物；

注意补充钙剂防治骨质疏松；

定期检查血压、血糖，并注意预防感染；

疾病活动期应注意避孕，避免反复流产。(检验医学科自身免疫性疾病诊断实验室 张秀琴 杨宇溪）