近日，玉溪市人民医院骨外三科成功完成一例游离股前外侧皮瓣（ALT）移植修复术，为一位左足部大面积皮肤缺损的患者保住了肢体，重新树起患者生活的希望。该技术的开展填补了我市相关领域的空白。

接受手术的是一位60岁的男性患者，因砸伤导致左足背部大面积皮肤坏死缺损到玉溪市人民医院骨外三科住院治疗。经全科讨论后决定采用显微外科技术游离股前外侧皮瓣移植修复患者足部创面，保全患者左足。术后患者皮瓣恢复良好，皮瓣成活，供区直接缝合恢复良好。日前患者已康复出院。

术后13天皮瓣成活

游离ALT具有血管蒂长、非主干血管、可切取面积大、供区相对隐蔽、可携带皮神经重建感觉、术式多样、供区功能影响小、体位方便等优点，广泛应用四肢、头颈口腔颌面部、躯干等部位软组织缺损的修复和器官再造，被誉为“万能皮瓣”。皮瓣属穿支皮瓣，需精细分离穿支血管，技术难度较高。ALT修复手术的开展，是我院显微穿支皮瓣技术零的突破，标志着我院显微修复外科进入了新的发展阶段。

ALT游离修复手术难度大，操作精细度高，术中情况复杂，可变性较多，要在短时间内解决动静脉血管连接等多项难题。而且术后还要精心治疗和护理。随着显微外科的发展，游离皮瓣移植可一次植到受皮区，既缩短了疗程、减轻了患者的痛苦及经济负担，又提高了治疗效果。

足踝部皮肤缺损是常见的损伤，伴有骨骼肌腱外露。患者创面如不能得到及时有效的修复，创面迁延不愈，甚至引发慢性骨髓炎，最终导致截肢的可能，给患者家庭和社会带大极大的负担。ALT移植修复术能够较好的修复患者肢体，更好地恢复功能，该项技术的开展，使更多的患者能在减少痛苦的情况下，保留相关器官组织，并恢复良好，避免肢体残缺带来身心上的痛苦，让众多患者重树生活信心。（骨外三科 马绍华）