相信很多人都是谈癌色变，又有多少人正在了解癌呢？在医学的定义中，上皮来源的恶性肿瘤统称为癌，而间叶来源的恶性肿瘤我们病理学称之为肉瘤。随着医学的发展，大家对自我健康的重视，疾病的早期发现率越来越高，随之治愈率也越来越高。

那什么是“惰性癌”呢？惰性癌是指诊断名称上含有癌的上皮来源的惰性病变，俗称懒癌，多见于甲状腺、乳腺、前列腺、肺等组织的腺癌等。惰性癌是一种客观存在，尤其在早期发现的肿瘤中，其比例较高。如乳腺癌筛查早期发现率可高达80%,老年男性死者中70%存在着隐匿性前列腺癌。临床上的惰性癌在病理上通常为微小癌或隐匿性癌，即在病理形态上符合癌的诊断标准，但体积微小，通常直径小于1cm，生长缓慢，临床上无相关症状，常在肿瘤筛查、体检甚至尸检中发现，未见转移，亦非致死原因。病理诊断并不使用惰性癌作为诊断名称，而是按照病理形态诊断，如甲状腺微小乳头状癌，说明其大小及浸润情况，并不会误导治疗。

临床对于影像学检查发现的微小结节状病灶，特别是甲状腺、前列腺、乳腺和肺组织内的小结节，应当首先做局部切除或穿刺活检，通过病理检查获得明确的诊断。结合病理检查结果，具体病例具体分析，进一步评价其进展趋势，选择适当的个性化处理方式。

（病理科 李宏菊）