在我院超声科的日常检查工作中,常遇到因为体表上摸到肿物而来就诊的患者,而其中很多患者摸到的是脂肪瘤。脂肪瘤很常见,那究竟啥是脂肪瘤呢?
脂肪瘤是成年人最常见的软组织良性肿瘤,可发生于任何有脂肪组织的部位,由成熟脂肪细胞构成,可长在浅表脂肪层内,也可以长在肌肉间隙、或者腹腔内,极少恶变。临床上大多数病例表现为缓慢性生长的无痛性肿块,患者多无自觉症状,常无意中或体检时发现。当肿瘤体积较大时,可因压迫周围神经引起疼痛。按成分可分为:纤维脂肪瘤、血管脂肪瘤。
确诊皮下脂肪瘤并不困难,它需要与血管瘤、肿大淋巴结、神经瘤、纤维瘤等其它肿块相鉴别,结合临床症状、查体和影像检查基本能初步诊断,其中B超是首选影像检查。B超可准确判断脂肪瘤的位置、大小、数目、周围比邻关系,根据血供初步判断肿瘤的良恶性。
由于脂肪瘤生长速度缓慢,对人体健康无太大影响,较小的脂肪瘤,若无症状一般不需做处理。当脂肪瘤较大,疼痛明显,影响美观,短期内迅速长大、疑似恶变或者出现压迫症状、影响肢体活动时,则可考虑手术切除。在治疗上,唯一有效的方法是手术切除,且脂肪瘤切除后很少复发。
(图为典型脂肪瘤声像图)
(超声科:李泓静)