用药期间不能喝酒应该是一个常识。如果您正在服用以下药物，“吃药不喝酒，喝酒不吃药”是需要遵循的。

一、抗生素类药物中的头孢菌素类及硝咪唑类药物：头孢菌素类药物如头孢唑林、头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢曲松、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟等；硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等。若人们服用上述药物后饮酒，会导致“双硫仑样反应”，即抑制乙醛脱氢酶，阻挠乙醇(俗称酒精)的正常代谢，致使饮用少量乙醇也可引起乙醛中毒的反应，表现为面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等；查体时可有血压下降、心率加速及心电图异常。双硫仑样反应一般在用药饮酒后15-30分钟发生，其严重程度与用药剂量和饮酒量成正比。

二、心血管系统药物：如降压药(利血平、卡托普利、硝苯地平等)，抗心绞痛药(单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等)。因酒精有扩张血管、抑制交感神经及血管运动中枢、减弱心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至导致休克。

三、解热镇痛药：如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛等。由于这些药物能抑制胃粘膜的分泌功能，增加上皮细胞脱落及破坏粘膜对酸的屏障作用，又能阻断维生素K在肝脏的作用，阻止凝血酶原在肝中的形成，使血液不易凝固，乙醇能刺激胃肠黏膜，尤其是有消化性溃疡病患者，用药后饮酒如同“雪上加霜”，会导致溃疡病复发，甚至会引起消化道出血。

四、镇静剂、安眠药和酒精在一起，会对中枢神经抑制产生协同效果，使镇静效果加强，可产生昏迷、呼吸抑制、休克甚至呼吸停止，导致死亡。

五、糖尿病患者本身就不宜饮酒，因为酒精能刺激胰腺中的β细胞，增加胰岛素分泌，增强降糖药功效；同时抑制糖原异生和肝葡萄糖输出，引起血糖下降过快，甚至出现低血糖昏迷。另外，乙醇为肝药酶诱导剂，能促进磺酰类药物(如甲苯磺丁脲、格列本脲、格列喹酮、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲)的代谢，在服该类药物期间大量饮酒，可使其半衰期明显缩短，从而减弱降血糖作用，使正在服该类药物的患者血糖控制欠佳。

六、乙醇是肝药酶诱导剂，能使卡马西平、苯妥英钠代谢加速，从而减弱抗癫痫和抗惊厥的作用，可能再次诱发癫痫或加重病情。

七、抗结核药物：如利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等药物主要的不良反应为肝脏毒性，酒精能增加肝脏的负担并能增加肝脏的氧自由基而产生肝脏毒性，因此抗结核治疗期间饮酒可能会使肝功能减退，严重者可导致肝衰竭。

温馨提示：在服用上述药物期间,包括停药后7天内,都应尽量避免饮酒或吃含酒精类的食品。

（药学部 许慧敏）