12月4日是玉溪市人民医院与峨山县人民医院共建专业紧密型医联体的第92天，在这个夜晚，急诊科收到了一份不一样的试卷 ——

21:40，患者奚女士，因“反复咳嗽，咳痰，伴胸闷6月余再发加重呼吸困难意识不清2小时”送入峨山县人民医院急诊科就诊。当时患者GCS（格拉斯哥昏迷指数的评估）评分8分，处于昏迷状态，并且全身大汗，脸色非常差，表情痛苦，吸气性呼吸困难。

值班医生接诊后立即启动应急预案，玉峨医联体驻岗峨山县人民医院的李应华主任到岗组织抢救。在这次病例的抢救过程中，得益于玉峨医疗的帮扶提升，峨山县人民医院急诊科整个急救流程十分通畅和默契。主诊医生主导，护士长统筹夜班医护配合，即刻开通静脉，氧气吸入，心电监护，平喘，镇静，止痛等对症支持治疗，为患者争取黄金时间。在李应华主任的指导下，由峨山县人民医院急诊科医生独立操作行气管插管术为患者行呼吸机辅助支持治疗，深静脉置管术，留置导尿，吸痰等生命支持，整个应急抢救过程有条不紊。直至清晨，患者生命体征趋于平稳，持续加固治疗。

次日科室早交班，就患者奚女士的病例峨山县人民医院急诊科的医护人员感受颇深：得益于玉峨医联体的建设，玉溪市人民医院派出经验丰富、业务精湛的医疗团队驻岗峨山，在这例急诊病例中，急诊科的急救技能得到提升，峨山急诊科医护团队能够有条不紊，按照医疗流程对危重患者就地进行急诊处置，不仅是峨山急诊专科的进步，更是峨山群众的福音。同时也是驻岗急诊医生李应华付出努力的最好答卷。

玉溪市人民医院驻岗医生李应华表示，峨山县人民医院给予了我开展工作上的信任，到岗的这段时间，我一直致力于发现问题、解决问题、提升能力的工作。这次抢救是对峨山急诊科急救医学及护理能力的一大考验，峨山急诊科医护团队按照优化过工作模式，能够熟练使用急救设备，在组织者的有效指挥下，抢救梯队成员及时到岗，急诊留观区与重症监护病区联动，医、护、技、后勤紧密联合，为患者提供了高效及时的医疗服务。我想，这是玉峨专业紧密型医联体工作的满意答卷。

（急诊医学科 李应华）