早上6:20分，闹钟准时响起，我从床上爬起，快速洗漱，随便扒拉两口早餐，就赶往玉溪市人民医院神外一科。我是神外一科的一名护士，换上护士服，给镜子里的自己一个微笑后，就开始了一天的工作。

我们科室常接收颅脑损伤的患者，而颅脑损伤在意外伤害的死亡率中居首位。病情急重、复杂、变化迅速。许多时候收治的是一些躁动患者。

所以神经外科的护士，要过的第一关就是不怕脏，清理大小便、吸痰是常有的事情。“患者呼吸道梗阻，需要马上吸痰、气管切开、保持气道通畅；呼吸、心跳骤停，协助医生心肺复苏，一侧瞳孔散大，做好术前各种准备……”这样紧张的抢救场面，经常在神经外科上演。所以，神外护士还要具备一定的心理素质和较好的体力。

神外的护士，要够“强大”

“神经外科大多是卧床的病人，护理任务非常繁重。”作为神经外科的护士，够“强”，具有较强的专业护理水平、较强的责任心和体能，还要有较强的心理调节能力。在神经外科，手术后病人的专业护理任务特别繁重，病人的导管多，最多时有十几条，包括进行营养输送的胃管、进行尿液引流的尿管、脑室外引流管、腰大椎引流管等。这些导管维护着病人的生命，所以要注意它们的变化，需要定时观察各条导管的量和颜色，要保持不脱管和导管通畅。因此，神经外科的护士需要特别勤快，要极为细心，关注细节。

神外病区长期卧床的病人多，基础护理任务量也很大。每天大量的口腔护理、会阴冲洗、膀胱冲洗、擦洗、翻身拍背、更换卧床病人床单、处理大小便，常常有时候病人卧床，肠蠕动功能降低，需要为他们通便。患者解不出来，还要为他们掏大便，我想这是没几个人能做到的，但是神经外科的护士，没有什么是做不了的。

“为改善病人皮肤血液循环，增强病人皮肤的抗菌能力，防止病人产生褥疮，护士们要每2小时协助患者进行翻身、扣背、按摩受压部位的皮肤。”焦瑞娟介绍说。

要对得起这份职业和良心

“过节对我们来说，没啥不一样，护士们对节假日已经没有什么概念了。”其实，有时候想想当护士确实挺苦的，但还是喜欢这个工作，因为它具有挑战性。

我们最高兴的事情，就是看到病人健健康康出院。这里很多病人出院时，可能还处于朦胧嗜睡的状态，根本不知道护士们经常对他们进行日常护理，有些甚至都不知道自己在病房里住过。“但每当病人回来复查时，大夫说病人恢复得很好。我们也很高兴，觉得工作没白做。”

“医学永远都有学不完的东西，做护士也一样。医生的水平比较高，为了跟医生配合默契，我们的水平也必须提高，那就必须学习。”平时上班不可能有时间学习，就要利用自己不多的业余时间去学一些东西。只要我们在岗一天，就一定要照顾好病人。虽然累点，但对得起这份职业和良心。

小贴士家庭护理

神经外科患者术后出院，不少病人家属因缺乏护理知识，担忧家庭护理的一些问题。离开医院后，不少病人也有对自身疾病的预后担忧及怕增加家庭负担。对此，出院前，医院护士会对病人及家属做好康复知识宣教，包括康复计划、家庭成员沟通，安全问题，环境设置等。

病人家属在日常护理中，要保证每天室内通风两次，每次半小时，衣服被褥勤换洗，有偏瘫患者，厕所要安装扶手，认知障碍患者，要做到身旁不离人，并且去除环境中危险物。

另外，在语言康复训练上，要耐心协助，不宜过急，强化病人的应答能力；肢体锻炼方面，要鼓励主动活动，开始在有依靠的地方站立，如背靠墙、使用拐杖等，登台阶练习以改善下肢肌力。在生活自理能力训练方面，首先要让病人学习用手提物、放下等，在学好抓握基础上再练习洗脸、刷牙、洗澡等。（神外一科 何帆）