或许在你的身边会听到某某怀孕血糖异常、或是B超发现胎儿与孕周不符、或准备怀二胎但担心年龄过大而望而怯步、或产后身材变形了等，玉溪市人民医院营养科营养医生廖忠琴教你在孕期科学管理的体重，降低上述各种情况的发生。

廖忠琴 临床营养医师

玉溪市人民医院营养科

2011年毕业于桂林医学院临床医学系，取得执业医师资格证，2012年10月开始从事临床营养工作。擅长妊娠期糖尿病、肥胖及营养不良等的营养干预、儿童的营养干预。

在孕期，体重在多少才是健康的管理？

廖忠琴：在大多数人的观念里怀孕期间就应该多吃一些好的，孕妇吃的越多，胎儿成长的越好。却不知科学的饮食对胎儿和孕妇的健康会更好，所以我们就必须做好孕期体重管理。

首先我们因该根据自己的身高、体重计算一下整个孕期体重增长多少合适，用孕前的体重（kg）除以身高（m2）的值就是我们说的孕前BMI，若你孕前的BMI <18.5，孕期总增体重控制在12.5-18kg之间为宜，若孕前的BMI为18.5-24.9，孕期总增体重控制在11.5-16kg之间为宜，若孕前的BMI为25-29.9，孕期总增体重控制在7-11.5kg之间为宜，若孕前的BMI>30，孕期总增体重控制在5-9kg之间为宜。

那么如何分配整个孕期增长的体重和饮食调整呢？

廖忠琴：孕早期（孕前3月）总体重以增长0.5-2kg为宜，孕早期无明显妊娠反应可继续保持孕前平衡饮食同时辅予每天400ug的叶酸。妊娠反应明显或食欲不佳的孕妇不必过分强调体重平滑，可根据个人的饮食喜好和口味选用清淡适口、容易消化的食物，少食多餐。多吃富含碳水化合物的谷、薯类食物，同时适当补充B族维生素及维C以减轻孕早反应症状。

孕中、晚期，BMI低于18.5的每周可增重0.5kg；BMI为18.5-23.9的每周可增重0.4kg；BMI大于25的以每周可增重0.3kg。

孕中晚期需注意增加的是蛋白、钙、铁、碘等微量元素的摄入。建议孕中期开始每天饮用牛奶和酸奶约500g，日常饮食中鱼、禽、蛋、瘦肉控制在每天50g左右，若甲状腺功能正常每周可食用一至两次的海产品，同时每周可吃一至两次的动物血和动物肝脏（若血脂正常）。若饮食无法补充所需钙质，适量药物补充。

是否每个孕期的准妈妈都可以参照调整？

廖忠琴：绝大部分情况可以。但在孕期，我们不排除每个孕期的准妈妈体质都有所不同，所以我们建议，在到医院产检的时候，也到我们的营养门诊来就诊咨询，与营养医师进行及时的有效沟通，能够帮助孕期的准妈妈们对自己的身体营养健康状况做出准确的评估，从而进行及时的饮食调整和营养干预。（营养科  廖忠琴）