静脉用药调配中心(Phamacy Intravenous Admixture Service,简称PIVAS)是在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学专业技术人员,严格按照无菌操作规程,进行包括肠外营养药物、细胞毒药物、抗生素和其他静脉用药的配置,为临床治疗和合理用药服务。
建立静脉用药调配中心的目的在于:
1. 加强对药品使用环节的质量控制,保证药品质量体系的连续性;
2. 提高患者用药的安全性、有效性;
3. 实现医院药学由单纯供应保障型向技术服务型转变;
4. 实现以病人为中心的药学服务模式;
5. 提高医院的现代化医疗质量和管理水平。
玉溪市人民医院静脉用药调配中心位于外科大楼一楼,建筑面积四百多平方米,于2015年6月22日筹建完成投入运行,对临床科室的长期静脉用药医嘱进行了集中配置。静脉用药调配中心包括抗生素及细胞毒药物配置间、普通及肠外营养药物配置间、排药准备区、成品核对区等。抗生素及细胞毒药物配置间配备了3台BSC-II-A2型生物安全柜用于配置抗生素,1台BSC-II-B2型生物安全柜用于配置细胞毒药物,5台水平层流台用于配置普通及肠外营养药物。能同时容纳18名配置人员在万级洁净环境,局部百级的操作台上进行静脉药物配置。
静脉用药调配中心目前有15名药学人员(副主任药师1名、药师11名、药士3名),其中3名为审方药师,负责用药适宜性的审核,为患者用药安全把好第一关;其余12名为调配药师,负责普通药物、抗生素、化疗药物及肠外营养液的配置。配置好的成品输液经检查合格后送至各科室,由护士直接用于患者,还护士于临床,切实做到以患者为中心。
与传统的护士工作站或治疗室相比,静脉用药调配中心的配置环境更洁净,一次更衣室、洗衣洁具间为十万级;二次更衣室、加药混合调配操作间为万级;层流操作台及生物安全柜为百级。由静脉用药调配中心配置的输液,患者使用后的不良反应发生率极低,安全性更高。同时静脉用药调配中心在先进的设备及软件的支持下,可实现工作流程全程信息化追踪。通过严格的科学管理、受过良好培训的专业药学人员的共同努力,静脉用药调配中心可为临床和患者提供高质量、安全、有效的静脉输液及完善的药学服务。
玉溪市人民医院静脉用药调配中心的建立,可以保证住院患者静脉输注药物的无菌性,防止微粒污染;加强合理用药监控,解决不合理用药现象,提高医疗安全水平;减少药物浪费,降低用药成本,确保药物相容性和稳定性,将给药错误降至最低。由于空气净化装置的防护作用,可大大降低毒性药物对医护人员的职业伤害。
静脉用药调配中心的运行真正实现了医院从“医-护”结合模式到“医-药-护”结合模式的转变,不仅为病人提供优质医疗服务,也为临床药学发展创造了全新平台,是以合理用药为核心的现代医院药学工作的新亮点和重要内容。作为医院的新部门,静脉用药调配中心的建立,对加强药品使用环节的质量控制,保证药品质量体系的连续性,提高患者用药的安全性、有效性,提高合理用药和加强药品管理具有非常重要的意义。(杨琼)