□  呼吸内科负责人  副主任医师  张继华

    慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病。气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。主要表现为慢性咳嗽、咳痰及逐渐加重的活动后喘息，活动能力下降。多由慢性呼吸道疾病如慢性支气管炎、支气管扩张发展而来，气温变化大和空气污染是其爆发的诱因。

    那什么情况应该引起我们警觉慢阻肺呢？1、您是否经常咳嗽？2、您是否经常有痰？3、您是否比同龄人容易感觉气短？4、您的年龄是否大于四十岁？5、您现在是否吸烟或您曾经经常吸烟？如果您有3个或3个以上问题回答：“是”，就应该及早行肺功能检查，肺功能是确诊慢阻肺的唯一金标准。做到早期诊断，早期干预，避免肺功能进行性下降，提高老年人生活质量，并且在需要手术治疗时正确评估肺功能，减少术后并发症的发生。

    肺功能检查的重要性：1、早期检出肺、呼吸道病变。2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。3、评估肺部疾病的病情严重程度。4、评估外科手术耐受性及术后发生并发症的可能性。5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估。6、危重病人的监护等。

    为了我们的肺保持健康，我们要积极行动起来，预防慢阻肺，减缓慢阻肺导致的肺功能进行性下降，我们应该做到：1、必须戒烟。烟雾中的有害物质可直接损伤呼吸道粘膜，使气道分泌和渗出物增多，吸烟刺激气管平滑肌使之收缩，血液循环受阻而导致气道粘膜下的静脉丛淤血，加重病情。2、减少职业性粉尘和化学物质吸入。3、减少室内空气污染。4、积极预防和治疗上呼吸道感染。5、有痰要尽量咳出来。患者采取坐位或俯卧位，家属手掌蜷曲呈覆碗状，五指并拢，掌指关节屈曲呈120度角，利用腕关节用力，自胸廓边缘向中央（由外向内）由下向上有节奏地叩拍病人的背部，增加空气振动力量的同时，嘱咐患者用双手用力压迫下胸部或上腹部以增加膈肌的弹跳力量，促使痰咳出。6、加强锻炼，包括体能锻炼、呼吸功能锻炼、耐寒能力锻炼等。7、增加营养提高免疫力。8、定期到医院呼吸科门诊随诊，根据医生指导正规预防和治疗。